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请进。
伤后已经1年半,你山都爬了,不用再限制活动。
上边那个转帖说的是膑腱和髌骨软化。
几个推测:
1、内侧副韧带松弛,关节稳定性差。
膝内侧韧带撕裂伤无论轻重,“最理想”的治疗方式就是屈膝30°牢靠固定,让撕裂、拉长、出血的韧带在“相对缩短”的位置粘连、长好。
原理:屈膝30°位时内副韧带是松弛状态,伸直或屈曲膝关节时内侧韧带都是被拉紧的。于是,比如在伸直位韧带拉紧状态固定,长好的韧带容易相对松弛,韧带松关节就会松。
临床上只有断裂、严重撕裂才会用长腿石膏(自大腿往下包括膝踝两个关节)屈曲30°位来固定。
不知你当时受伤的具体情况,看你的描述是没有任何固定而且持续活动,最后导致韧带松的可能性不能排除。
2、合并半月板损伤。
要参考你的致伤动作和手法检查,目前无创的手段好象只有核磁。
有些半月板伤症状、体征不会很典型和明显。
3、局部出血粘连。
内副韧带出血与周围的肌腱、筋膜有粘连,这个相对容易判断,因为内副韧带位置比较表浅。
建议:
1、看你的门诊病历,一定会有内副韧带是否松弛的检查内容。
若不松,锻炼股四头肌(大腿前部肌群),该干嘛干嘛。
若松,锻炼股四头肌;其次要避免因关节松弛带来的继发运动伤害,包括急性伤和慢性骨关节病,即尽量减少暴力强力急速的运动和反复对膝关节的冲撞。琢磨并改变一下山间行走的步法。
2、配合医生建议做理疗或按摩,按时去运医复诊。
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