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日志

终于知道是哪里疼了

已有 33 次阅读2006-10-25 11:20 |个人分类:随想

终于找到病根了,是髂胫束综合征,不是半月板和韧带,这就有点放心,不过竟然需要三~六周才能完全恢复,看来我要为上周的不老实吃点苦头了,下面转一个关于跑步运动伤害的 有图的在这个链接里: http://www.lvye.org/modules/lvyebb/viewtopic.php?view=1&post_id=1674921 运动伤害防治(作者: 菁菁 2006-05-07 01:21:49 ) 一、 胫骨疼痛 定义:    肌肉附着处和小腿前内侧胫骨间的骨膜发炎。注意:“胫骨疼痛”是使用非常广泛的一 种说法,可以用来描述多种小腿损伤。这里所说明的胫骨疼痛特指前面描述的炎症。 症状:   胫骨内侧疼痛或触疼,通常疼痛的部位在胫骨的下半段。疼痛或触疼可能延伸到膝盖 触摸胫骨有疼痛感   开始跑步时疼痛感觉最剧烈,但是可能在跑步过程中消失,因为这时候肌肉变得松驰。胫骨疼痛不同于应力骨折(疲劳骨折),只有在进行负重活动(走、爬楼梯)时才感到疼痛 原因:   小腿肌肉过于僵硬   跟腱传到肌肉附着处的应力过大   关节过度旋前(在冲击下脚关节向内旋转过多)   在很硬的路面上练习跑步,如混凝土浇灌的人行道   穿着不舒适或磨损严重的鞋   训练过度,训练负荷和强度增加过快   由于各种原因,初跑者更容易患胫骨疼痛。但是,最常见的是由于他们的腿部肌肉以前没有用这样的方式承受过应力 自我治疗:   停止跑步,特别是在剧烈的疼痛缓解后。减少训练负荷和强度,避免在起伏不平的路面上或下坡时进行奔跑   让你的医生或药剂师给开你一个疗程(5-7天)的非甾体类抗炎药物(异丁苯丙酸/扶他林/双氯芬酸钾/美洛昔康)   对胫骨区域进行冰敷---10分钟/2小时,以缓解炎症   自我按摩---用山菊油或消炎凝胶剂对肌肉进行按摩(沿胫骨内侧方向)   拉伸腓肠肌和比目鱼肌,保持30秒,缓慢放松,换另一只脚重复,每天拉伸2-3次   记得在跑步之前进行充分拉伸   逐步地恢复跑步   一般情况下,完全恢复需要二至四周 医学治疗:   如果伤势在进行自我治疗两周到三周后没有好转,进行物理疗法   请矫形医生或足科医生为你定制矫形器控制关节过度旋前   如果物理治疗对伤势无效,用超声波或X光对胫骨进行检查、诊断,可能需要检查是否有应力骨折 其它方式:   游泳,水池跑,健骑机(在低档位)   不要做负重练习 预防措施:   拉伸腓肠肌和比目鱼肌,保持每次拉伸30秒,缓慢放松,每天重复2-3次,记得在跑步之前进行充分拉伸   拉伸足底和小腿肌肉   1)将一个重物挂在脚上,保持腿的其它部分不要动,活动踝关节让脚尖抬起、放下。也可以让你的同伴握住你的脚,人工施加阻力。   2)将松紧带(如自行车内胎)的一端固定在重物上,另一端套在脚上,移动脚抬起、放下,练习不同的肌群。 穿合适的鞋子,一些特殊的运动控制鞋和矫形器可以对踝关节过度旋前进行矫正。   在跑步后进行冰敷   在相对柔软的路面上进行跑步锻炼   避免进行跨越,这将会让胫骨承受过多的应力   按训练计划逐步加强锻炼   在训练计划中合理地安排休息 二、 跟腱炎 定义:   跟腱部位的炎症。跟腱是连接两条主要的小腿肌肉---腓肠肌和比目鱼肌到跟骨后部 的肌腱,在太大应力作用下,肌腱绷紧被迫承受重压。这将会导致跟腱发炎(确切地说是肌腱发炎),一段时间后将会生成一种疤痕组织覆盖在肌腱上,影响肌腱的灵活性。如果发炎的肌腱持续承受应力,肌腱将会撕裂或断裂。 症状:   跟腱后部隐隐作痛或有剧烈的的疼痛感,通常情况下靠近脚跟,影响脚踝的灵活性。疼痛区域充血或形成有热感的小突起(积聚了块状疤痕组织),当踝关节活动时能够感觉肌腱部位有咔嗒声(疤痕组织和肌腱相互摩擦)。 原因:   小腿肌肉绷得太紧或过于疲劳,将跑步时产生的冲击力传到跟腱。这可能是由于没有很好地做伸展运动,跑步距离增加过快或山地跑训练过量。这些因素都会给跟腱带来比普通跑步者更大的冲击力。   太硬的跑鞋在有些情况下,可能导致脚踝扭伤   跑步时踝关节过度旋前的人最容易得跟腱炎 在坚硬的道路上跑步,或平常不太跑步、已经很久没有运动、以及三十岁以上的人,在跑步运动的途中,有时会突然感觉跟腱疼痛,这时最好休息2~3天不要跑步。最严重的状况是跟腱的截断,不过那通常是发生在有运动选手背景的人身上,因为运动选手的肌肉强度较一般人大,跑步时,剧烈的跟腱收缩动作很容易造成伤害 治疗 自我治疗:   预防:在鞋跟内加一层软垫,帮助减缓跟腱紧张。 停止跑步   让你的医生或药剂师给开你一个疗程(5-7天)的非甾体类抗炎药物(异丁苯丙酸/扶他林/双氯芬酸钾/美洛昔康)   对跟腱进行冰敷---10分钟/2小时,以缓解炎症   避免进行负重活动,有条件的话保持双脚抬高   自我按摩---用山菊油或消炎膏在突起部位反复按摩,每天三次。当突起部位消失后,缓慢地拉伸小腿肌肉,不要立即开始跑步,直到你能够提起脚后跟做跳跃练习而不感到疼痛。   逐步地恢复跑步   一般情况下,完全恢复需要六至八周 医学治疗:   如果在进行自我治疗两周后伤痛没什么改善,那么去看理疗医生或外科医生,作为最后的手段,医生将会替你去除肌腱上的疤痕组织,但这并不是十分有效 其它方式:   游泳,水池跑,健骑机(在低档位)   不要做负重练习 预防措施:    拉伸腓肠肌(膝盖伸直)和比目鱼肌(膝盖弯曲),保持每次拉伸30秒,缓慢放松, 每天重复2-3次。记得在跑步之前进行充分拉伸,强化足底和和小腿肌肉。穿合适的鞋子,一些特殊的运动控制鞋和矫形器可以对踝关节过度旋前进行矫正。   按训练计划逐步进行锻炼   避免进行山地跑训练   在训练计划中合理地安排休息 三、 跑步膝 定义:    膝盖骨下的一块软骨由于软化或磨损严重而破裂,导致疼痛发炎。由于这块软骨变得 变得像砂纸一样粗糙,以致于膝盖骨不能在上面平滑地移动。 症状:    膝盖下疼痛,膝盖骨有捻发音(摩擦的声音),这是由于膝盖弯曲时,粗糙的软骨摩擦 相邻的一块软骨造成的。 原因:    膝关节过度旋前会导致膝盖骨扭伤膝盖骨一侧的四头肌,使四头肌变得疲劳无力,而 四头肌有辅助膝盖骨以适当方式移动的作用。    肌肉无力,特别是四头肌内部的肌肉无力会阻碍膝盖骨平滑地移动。这是由于无力的 四头肌连接紧绷的腿后腱与髂胫束(髂胫束ITB是一条大的纤维组织,它位于大腿外侧, 从我们的腰际一直延伸到膝盖外侧处)之间的肌肉力量不平衡造成的。    山地跑(特别是下山)或在起伏不平的地面上奔跑的肌肉活动方式也会影响膝盖骨正 确地滑动    穿了不合适或磨损严重的鞋    训练过度 膝盖过度承受压力会疼痛,严重时会肿大、积存水分。若在充分休息之后疼痛仍不见 好转,则要尽快就医诊治。 治疗 自我治疗:    停止跑步    让你的医生或药剂师给开你一个疗程(5-7天)的非甾体类抗炎药物(异丁苯丙酸/扶 他林/双氯芬酸钾/美洛昔康)    对胫骨区域进行冰敷---10分钟/2小时,以缓解炎症    避免进行负重活动,有条件的话保持双脚抬高    自我按摩---用山菊油或消炎膏在疼痛处绕膝盖按摩,每天2-3次    当不感到疼痛时,拉伸四头肌    练习:    1)将枕头放在膝盖下,绷紧四头肌,向下推膝盖抬脚20次    2)重复上面的练习是为了拉伸四头肌内部,重复20次    3)后背抵墙,重心下移,缓慢弯曲膝盖,角度在45-60度之间。确保膝盖的位置在脚 的大脚趾之前,保持姿势数5下,缓慢放松。重复20次    4)站在台阶或箱子上,绷紧四头肌,用另一条腿的小腿缓慢触地,确保膝盖的位置在 脚的大拇脚趾之前,然后再把腿提起放在台阶上,重复20次。每2天增加做这个练习5 次,直到每天重复60次。    拉伸四头肌、腿后腱、髂胫束和臀部肌肉    逐步地恢复跑步    一般情况下,完全恢复需要四至六周 医学治疗:    如果伤势在进行自我治疗两周后没有好转,就去看理疗医生或整形外科医生    请矫形医生或足科医生为你定制矫形器控制关节过度旋前    做外科手术,去除软骨边缘的粗糙部分可以减轻疼痛    可的松(一种激素,提取自肾上腺或若干种热带植物,用于关节病)注射无效 其它方式:    游泳,水池跑,健骑机(在低档位) 预防措施:    拉伸四头肌、腿后腱、髂胫束(ITB)和臀部肌肉,每次拉伸保持30秒,然后缓慢放 松,每天重复拉伸2-3次。记得在跑步之前进行充分拉伸,强化四头肌、腿后腱和小腿肌 肉。穿合适的鞋子,一些特殊的运动控制鞋和矫形器可以对关节过度旋前进行矫正。    避免在起伏不平的地面上和下坡时奔跑(在平坦的路面上进行锻炼)    在训练计划中合理地安排休息 四、足底筋膜炎 定义:    足底筋膜发炎,足底筋膜是从足跟一直延伸到脚趾根部的一层厚纤维组织带。在过大 的应力作用下,足底筋膜拉伸过长而撕裂,导致筋膜和周围的组织发炎。撕裂的部分很快 被疤痕组织所覆盖,并降低筋膜的灵活性,进一步加剧伤害。 症状:    足跟部疼痛    疼痛在起床和开始跑步时感觉最剧烈,在你行走和调整跑步步幅时,疼痛可能有所缓 解,但这只是暂时性的缓解 原因:    应力持续作用在足底筋膜上    小腿肌肉僵硬,跟腱太紧造成足底筋膜承受过多的应力    关节过度旋前(在冲击下脚关节向内旋转过多)    足弓过高或脚底过于僵硬    穿着不合适或磨损严重的鞋    训练过度 扁平足 治疗: 自我治疗:   预防:做伸展运动,进行肌力练习。 停止跑步,特别是在剧烈的疼痛缓解后    减少训练负荷和强度 减少跑走的时间。冰敷,避免足趾上翘动作。    让你的医生或药剂师给开你一个疗程(5-7天)的非甾体类抗炎药物(异丁苯丙酸/扶他林/双氯芬酸钾/美洛昔康)    对足底筋膜进行冰敷---10分钟/2小时,以缓解炎症。这里有个比较有效的办法,将一个500毫升的塑料可乐瓶灌满水后冰冻,然后用瓶子在脚底滚动    自我按摩---用山菊油或消炎膏按摩足底    拉伸腓肠肌和比目鱼肌    逐步地恢复跑步    一般情况下,完全恢复需要六至八周 医学治疗:    如果伤势在进行自我治疗两周后没有好转,进行物理疗法    请矫形医生或足科医生为你定制矫形器控制关节过度旋前,或者减轻足跟区域受到的压力    照X光检查是否有足根骨刺    可能需要对足底筋膜做治疗 其它方式:    游泳,水池跑,健骑机(在低档位)    避免做任何对足底筋膜施加力量的练习 预防措施:    拉伸腓肠肌(膝盖伸直)和比目鱼肌(膝盖弯曲),保持每次拉伸30秒,缓慢放松,每天重复2-3次。    记得在跑步之前进行充分拉伸    拉伸足底---双足站立,一只脚膝盖弯曲,脚尖向上勾,将脚趾向脚踝方向拉,保持30秒后缓慢放松,然后换另一只脚,每天重复2-3次。    记得在跑步之前进行充分拉伸,强化足底和和小腿肌肉    1)用脚趾拣地上的玻璃球或高尔夫球    2)用块毛巾垫在脚底,手握住毛巾向身体方向拉然后放松,如此反复    3)将一个高尔夫球放在脚底,然后用脚滚动高尔夫球。开始时把球放在大脚趾根部, 然后脚在球上向前移动,再移回来。当球回到脚趾根部时重复进行,每个脚趾都重复进行练习。保持足够的压力,让你的足底感觉有一点柔软    穿着合适的鞋子,一些特殊的运动控制鞋和矫形器可以对关节过度旋前进行矫正    在跑步后进行冰敷    按训练计划逐步加强锻炼 五、 髂胫束综合症 定义:    膝盖外侧疼痛、发炎,这个位置的髂胫束(一条大腿外侧的肌肉)变成由腱质组织构成。骼胫束在膝关节的一侧运动和大腿骨相互摩擦导致摩擦综合症 症状:    最初,在开始跑的1-2公里表现为一种钝性疼痛,跑步过程中一直持续有疼痛感,在停止跑步后疼痛感很快消失。到后期,出现剧烈尖锐的疼痛防碍跑步,在起伏不平的路面奔跑或进行下坡跑时疼痛加剧。当上、下楼梯时可能会引起疼痛。 原因:    腿向内弯曲,反方向拉伸骼胫束    大腿关节过度旋前(在冲击下腿向内旋转过度)     骼胫束过于紧绷,缺乏拉伸    穿着不合适或磨损严重的鞋    练习山地跑(特别是下山)和在起伏不平的路面上奔跑    训练过度 治疗 自我治疗:   停止跑步,特别是在剧烈的疼痛缓解后。减少训练负荷和强度,避免在起伏不平的路面上或下坡时进行奔跑   让你的医生或药剂师给开你一个疗程(5-7天)的非甾体类抗炎药物(异丁苯丙酸/扶他林/双氯芬酸钾/美洛昔康)   对膝盖进行冰敷---10分钟/2小时,以缓解炎症   自我按摩---用山菊油或消炎凝胶剂对肌肉进行按摩(沿大腿外侧方向),不要按摩膝盖外侧,那将会使你感到更加疼痛,加剧摩擦综合症   拉伸骼胫束---右脚交叉于左脚之后站立,左手扶住墙/柱子/椅子/其它支撑物。将身体重心向支持物的方向倾斜,同时将你的右臀推向支持物反方向。保持右脚固定,左脚弯曲,你应该能感觉到拉伸了从右臀到右腿外侧的骼胫束肌肉,保持30秒,缓慢放松,然后换另一边进行,每天重复拉伸2-3次。   记得在跑步之前进行充分拉伸   逐步地恢复跑步   一般情况下,完全恢复需要三到六周 医学治疗:   如果伤势在进行自我治疗两周到三后没有好转,进行物理治疗   请矫形医生或足科医生为你定制矫形器控制关节过度旋前   如果物理治疗对伤势无效,可以注射可的松或对骼胫束动外科手术进行治疗    其它方法:   游泳,水池跑,健骑机(在低档位)   避免做任何对骼胫束施加力量的练习,避免爬楼梯 预防措施:   拉伸骼胫束、四头肌、腿后腱和臀部肌肉,保持30秒,缓慢放松,每天重复拉伸2-3次   记得在跑步之前进行充分拉伸   按训练计划逐步加强锻炼   穿着合适的鞋子,一些特殊的运动控制鞋和矫形器可以对关节过度旋前进行矫正   避免在起伏不平的地面上和下坡时奔跑(在平坦的路面上进行锻炼)   在训练计划中合理地安排休息 六、扁平足疼痛 扁平足的人若长时间在坚硬的道路上跑步,整个脚底盘会相当疼痛不适,甚至压力往上影响到足踝及小腿,停止这项运动,休息至情况好转时才能再继续,同时,慎选一双好的慢跑鞋、在较柔软的地面跑步也是改善的方式之一。 七、肚子疼 主要原因是,在正式运动前,未进行准备活动。心脏惰性大,不能适应运动负荷,引起呼吸肌紊乱“岔气”;或是饭后、饮水后,使肠系膜受到过分牵拉。 预防:减速,调节呼吸节奏,加深呼吸。同时用手按压,可减轻疼痛。 八、肌肉酸痛 刚开始跑步的人,通常都会感到大腿和小腿的肌肉酸痛僵硬,只要在洗完澡之后,涂擦缓解药膏按摩,就可以很快地恢复,渐渐习惯跑步之后,肌肉的疼痛也自然会不再出现。训练过度也会引起肌肉疼痛,这时应该要缩短跑步的距离,或考虑先暂停这项运动。小腿肌肉酸痛,属于运动中的正常生理现象。肌肉收缩产生能量的同时,肌肉内也发生着一系列变化,三磷酸腺苷、磷酸肌酸、糖原分解放能。若强度过大,血液循环跟不上,氧气供应不足,乳酸堆积,将刺激神经系统,引起疼痛。 处理:热水烫脚、按摩、洗腿 九、肌肉痉挛 俗称腿抽筋,它是一种强直性肌肉收缩不能缓解放松的现象。冬季多发。天冷,未进行准备活动,或小腿肌肉受到冷的刺激,均会引起肌肉酸痛。 处理:保暖、牵引、按摩。 十、胸痛 运动中呼吸不均,没有用鼻呼吸,冷气吸入肺,肺血管收缩,血液循环障碍,长时间挺胸跑,胸部持续紧张均会引起胸痛。 预防:运动过程中用鼻呼吸,做好保暖工作。 十一、脚踝扭伤 最常见的是在跑步时跌倒、滑倒而致的脚踝扭伤,在经过医生诊治之后,一般来说,必须要有2~3个月的恢复期,一定要等到完全治好才能再跑步,否则可能还会再度扭伤,并且症状会更加恶化。 十二、尿色有变化 尿的颜色变深,属于正常生理;尿中出现白色浑浊,是因为体内供应能量的代谢旺盛,磷酸盐排泄增加;尿色变红或酱油色,尿中出现红血球、血红蛋白,肾血液循环障碍,毛细血管通透性增加,即运动性蛋白尿,这种损伤只有在强度较大时才会发生。 预防:降低运动强度 十三、运动性贫血 血红蛋白男子低于12克,女子低于10.5克称为"运动性贫血"。

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